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我院响应上级号召 ，对全乡的乡村医生进行公共卫生培训，培训时间长达半月 ，培训内容有高血压、糖尿病知识 ，高血压 、糖尿病患者的健康管理，乡村医生和医院全体人员都收看北京阜外心血管病医院的张慧敏教授的视频录像《从指南到实践——高血压药物治疗及发展》通过培训 ，增强了乡 、村两级医务人员对高血压、糖尿病的认识 ，推动了慢病工作的进展。
5，按时随访 ，并填写随访记录表 。
慢性病病程长 ，并发症多，而且需要长期服药 ，所以随访是慢病
管理中的重点 ，随访方式可选择门诊 、家庭 、电话，了解患者症状及生活方式改变，测量其体重、血压 、血糖 、心率、足背动脉搏动情况 ，了解患者服药情况 ，根据患者的具体情况做具体处理 。
6，高血压高危人群的统计
符合下列标准为高血压的高危人群：(1)肥胖(BMI〉28)或超重(BMI〉24)(2)吸烟;(3)长期大量饮酒;(4)高脂血症：(5)高血压病家族遗传史;对于符合上述危险因素的人群进行统计 ，总统计人数有315人。下一步将逐步增加糖尿病高危人群的筛查 。并做好登记工作 。
7 ，积极加强慢病健康教育
俗话说“病从口入”，不良的生活方式如吸烟 、过度饮酒等都会对高血压产生影响 ，我乡部分居民的还存在“没病就是健康 ”的观念 ，对高血压的认识不够，为此 ，我院全年组织12次健康讲座 ，调动全体医生巡回到各村去给村民讲慢性病防治知识，老年人保健 ，以及妇女儿童保健 ，医院配有手提电脑 、投影仪等设备，为健康教育工作开展提供了方便。
8，工作心得体会
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评论列表（4条）
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